文件名称：电子病历系统的质量控制探究
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更新时间：2017-08-04 05:12:41
电子病历 质量控制
1 电子病历 系统质量控制的作用 1 ． 1 对 医院及 管理者 医 院使 用 电子病 历 系 统是 为 了减轻 管 理 及 医 护 人员的工作强度 ，提高医院整体 的诊疗效率 ，增强 医 院综合竞 争 能力 。高 效 、到 位 的 病历 质 量 控 制 是 实现 上述 目标 的前 提 。病 案 的 管 理 者 包 括 院领 导 、 各科 室 负 责人 、医 务 处／ 病 案 室 等 质 控 部 门需 要 审 查管 理 的病 案数 量 比较 庞 大 ，应 用 质 量控 制 功 能会 提高 其工作 效 率 、提 升病 历审 查 的准确性 。 1 ． 2 对 医护人 员 时 、准 确地 记 录 下 患 者 的诊 疗 信 息 是 其 基 本 的 职 责 ，然而医护人员的工作繁多，电子病历中的质量 控 制功 能会 提醒 其在 完 成 患者 病 案 时 的疏 忽 ，也 可 以对病 历完 成情况 进行 自 我 评测 。 1 ． 3 对 患者 及家属 质 量控 制在 电子 病历 中的 应用 使 得 医 院会 保 留 一 份完整、有效的患者诊疗信息 ，这些信 息是对患 者 病情 变化 的一 份忠 实 记 录 ，在 出现 医疗 纠纷 时 可 以为患 者和 家属提 供 可信 的第一 手资 料 。 2 电子病历 系统使用 中出现 的质量控制 问题 医护人 员是 电子 病 历 的最 终 使 用 者 ，完 整 、及