病历相关业务知识.docx

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文件名称：病历相关业务知识.docx
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更新时间：2022-06-25 05:04:05
电子病历 业务知识 培训文档 系统模块介绍 病历（case history）是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归，进行检查、诊断、治疗等医疗活动过程的记录。也是对采集到的资料加以归纳、整理、综合分析，按规定的格式和要求书写的患者医疗健康档案。 病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门(急)诊病历和住院病历。病历是病人在医院中进行诊断，治疗经过情况的记录，是完整的医疗档案，也是教学、科研的重要资料。