白求恩医科大学第三临床学院肾风湿内科
中西医结合治疗硬皮病临床及免疫学研究
应用前列腺素E1(PGE1)、丹参注射液和脉管炎片联合治疗硬皮病15例,获得较满意疗效,PGE1(白求恩医科大学制药厂)100μg加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,每日1次,丹参注射液(上海长征制药厂)250ml含丹参16g,静脉滴注,每日1次,脉管炎片(天津同仁堂制药厂)主要成份为乳香、没药和郁金等;每次2.4g,每日3次口服,15天为一疗程,间隔2~3天,再行第2疗程,共2~3个疗程。从治疗结果看,中西医结合组改善雷诺现象有效率81.8%,显效为皮肤硬化范围(受累部位皮肤增厚变硬,紧贴于皮下组织,不能提起,呈蜡样光泽等)减少50%,皮肤弹性和紧张强度恢复50%以上,皮肤变软,捏起有皱纹,张口、吞咽、雷诺现象、指趾溃疡、关节和受累各脏器等症状及实验室检查均有明显改善。有效为皮肤硬化范围及紧张强度恢复<50%,上述症状、体征及实验室检查有不同程度的改善。无效为病情无改善甚至加重。
上海市中西医结合医院
系统性硬皮病:甲泼尼龙,一盒30颗可吃一个星期,37元/盒;活血健肤颗粒、肤康胶囊、积雪苷片这个组合加维E、钙、维B6;一个月的费用在600元左右。
自制的活血健肤颗粒(中成药)
如果不用成药,也有开的草药方:
黄芪30
局限性硬皮病:黄
每日一副,早晚各一次,饭后半小时服用。
搭配西药:肤康丸(本院自己研制,专门用于治疗硬皮病)、维生素E、积雪苷霜软膏、积雪苷片、薄芝片。
协和医院张涛
最初开的是复松片,发现没有控制住后,开的是复甦片(一日三次,一次8粒)、维生素E(一日三次,一次一粒)、维生素B6片(一日三次,一次一粒),积雪苷片和积雪苷霜,薄芝菌注射液。
上海复旦大学附属中山医院皮肤科特需门诊李明
中成汤药:丹归活血合剂。每瓶250ml,每次30ml,每日二次,口服。每瓶29.9元。中山医院特制汤药(药品标签上写着“适合红斑狼疮及其他胶原病”)
外用药:0.1%他克莫司软膏(普特彼)。每支10g,每次适量,每日二次,外涂。每支179元。
南京的“中国医学院皮肤病研究所”曹元华
尿囊素乳膏、复方肝软膏、复方咪挫软膏、脉管复康片
西药:维E,维生素B6,白芍总苷,积雪苷片,复方丹参片
中药:当归30 桃仁30 红花12 益母草30 丹参30 川穹30 玉竹30 鬼箭羽30 青风藤45 忍冬藤30 鸡血藤30 稀箭草30 桑枝30 黄氏30 桂枝10
南京鼓楼医院的风湿免疫科
(1)丹参片,VE和青霉胺
(2)强的松和环磷酰胺
协和医院风湿免疫科唐福林
青霉胺(抑制免疫)、阿斯匹林(消炎)、丹参片(活血)。同时结合具体情况会配有钙片、钾片。
协和医院皮肤科,苑勰
对于系统性硬皮病患者,苑勰会配以强的松激素药强的松、薄芝菌注射液(调节免疫)或者薄芝片、复甦片、维生素E和B6、KCL、Ca片。
资料来源:全国各大三甲医院治疗硬皮病用药